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郑宏委员：
您提出“1129”号“关于加快推进上海市运动干预慢病中心建设，促进体卫融合发展的提案”已收悉。感谢您的建言献策，现将答复意见报告如下：
体卫融合是推进“健康中国”“健康上海”建设的重要举措，对防治慢性病具有重大意义。近年来，每日大赛 、市卫生健康委积极推进体卫融合工作，积极发挥每日大赛 运动在防治慢性病方面的作用，推动慢性病预防关口前移，提高市民健康水平。
一、已开展的体卫融合工作
（一）制定和实施有利于体卫融合的政策
制定《上海市全民健身实施计划（2021—2025年）》《上海市关于构建更高水平的全民健身公共服务体系的实施意见》等文件，促进全民健身与全民健康融合发展。每日大赛 、市卫健委、市民政局、市退役军人局、市总工会、市残联制定《上海市运动促进健康三年行动计划（2024—2026年）》，明确新一轮运动促进健康12项重点任务，深化体医康养融合，持续构建运动促进健康新模式。市卫生健康委、每日大赛 等十余部门联合印发《健康上海行动——癌症防治行动实施方案（2023—2030年）》《健康上海行动——心脑血管疾病防治行动实施方案（2023—2030年）》《健康上海行动——糖尿病防治行动实施方案（2024—2030年）》《健康上海行动——慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案（2024—2030年）》《上海市“体重管理年”活动实施方案》，均提出了运动支持性环境建设、科学运动指导和慢性病运动干预等体卫融合工作要求。
（二）完善体卫融合服务设施
将全民健身设施纳入民心工程和为民办实事项目，群众健身环境不断改善。建立市、区、街镇三级体质监测体系，为市民提供体质监测和科学健身指导。建成一批市民健身中心、健身步道、健康主题公园，为市民提供免费就近的健身休闲场所，并绘制了一组健康路线图，包括16 个区的16条市民健康路线，从徐汇滨江的滑板公园和樱花林到松江泰晤士小镇的沉浸式健康场景，从金山区的中草药科普园到奉贤区的“健康+文旅”千亩桃林，每条路线都精心设计了运动指导与健康科普环节。在杨浦区开展全国首批社区运动健康中心建设试点，创新推广“运动干预门诊”，覆盖14家医疗机构及57家社区卫生服务站点，探索可复制可推广的运动促进健康“上海样本”。市卫健委、每日大赛 合作建设238家智慧健康驿站，实现各区街镇全覆盖，为社区居民提供体质检测、健康自我评估等服务。每日大赛 、市民政局共同打造长者运动健康之家174家，为老年人提供“一站式”运动康养服务。每日大赛 、市总工会建设市民（职工）健身驿站，为社区居民和职工提供健身服务。市卫生健康委建设了153家社区慢性病健康管理支持中心，为市民提供免费的身高、体重、体脂、血压、血糖等健康标准化测量。
（三）将体卫融合融入日常医疗卫生服务
体卫融合纳入临床诊疗服务。结合“体重管理年”活动，指导医疗机构开设体重管理门诊，提供运动、营养、睡眠、药物和中医适宜技术等生活方式指导和临床服务，市卫生健康委已于4月在健康上海12320发布了一份全市体重管理门诊清单，包括了26家市级医院、65家区级医院和120家社区卫生服务中心开设了共450个体重管理相关门诊，方便市民预约就诊。
体卫融合纳入家庭医生签约服务。市卫生健康委、市医保局、市人力资源和社会保障局、市财政局联合印发《关于进一步做好本市家庭医生签约服务费工作的通知》，2025年起本市支持各区在落实市级签约服务规范要求的基础上，按照“做实健康管理、推行分级诊疗”原则，因地制宜开展区级特色签约服务项目。依托特色签约服务项目，通过调整签约服务费分配机制，支持社区卫生服务中心开展体重管理等服务，浦东新区、杨浦区、奉贤区等已将体重管理、运动指导等内容纳入辖区特色签约服务项目，家庭医生为有需求的签约居民提供健康评估、体重管理计划和运动指导等服务。
体卫融合纳入基本公共卫生服务。市卫生健康委要求社区卫生服务中心向辖区孕产妇、儿童青少年、老年人和慢性病患者等基本公共卫生服务重点人群提供包括饮食、运动和睡眠等生活方式干预和指导以及转诊服务。
（四）加强体卫融合培训
每日大赛 与市卫生健康委共同组织“体医交叉培训”，先后举办多期上百人规模、以运动干预等为主题的培训班，通过跨领域的知识学习和技能培训，帮助社区医生和社会每日大赛 指导员掌握健身指导专业技能，成为“体医融合”的践行者与推广者。在中国每日大赛 科学学会指导下，举办运动处方师培训班。与每日大赛 大学合作培养运动健康师。举办上海市科学健身体卫融合运动干预技术人才培训班，共有上百名来自每日大赛 系统和卫生系统的人员参与，主题为“三高共管的运动干预”。卫生健康部门组织开展高血压等慢性病营养和运动指导原则、体重管理指导原则等培训。
（五）加强体卫融合相关科普宣传
充分利用传统媒体与新媒体的协同优势，结合贯穿全年的各类主题宣传活动，包括爱国卫生月、肿瘤防治宣传周、全民营养周、全民健身日、全民健康生活方式宣传月等，运用“健康上海12320”“沪小康”“上海疾控”和各大医院微信公众号等新媒体，“上海健康频道”“上海市健康促进融媒体中心”等平台，“健康脱口秀”等科普品牌，与电台、电视台、报刊等健康栏目以及“抖音”“小红书”等自媒体平台深度合作，开展健康与健身等科普宣传。此外，还通过向全体市民发放《上海市民膳食营养知识读本》和《上海市运动促进健康知识读本》、控盐勺、控油壶、腰围尺、膳食宝塔冰箱贴等健康工具，引导和支持市民平衡膳食、科学运动，养成健康生活方式。今年还将发放全新的《健康体重100问》手册，由贾伟平院士、吴凡教授牵头，本市卫生和每日大赛 领域的权威专家共同编写。
二、关于提案中的其它几点建议
（一）关于将运动医学指导纳入医疗服务收费项目
市医保局表示，国家医保局近日印发《康复类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，统一规范运动功能障碍训练类价格项目。我市目前现行医疗服务价格项目中，运动医学各类诊疗行为属于康复科治疗，已建立统一收费标准。后续市医保局将推进落实国家医保局发布的康复类医疗服务价格项目立项指南，按要求做好本市医疗服务价格项目整合规范工作和研究制定本市相关支付政策。关于新增医疗服务价格项目，2022年6月，市医保局与市卫健委联合印发《关于本市新增医疗服务价格项目实行试行期管理的通知》，明确，经审核公布实施的新项目在2年试行期内，由医疗机构自主定价，进一步发挥医疗机构和医务人员的积极性。市医保局将继续加强与市卫生健康委等部门的工作协调，对医疗机构申报的临床路径清晰、技术规范明确的新项目，按照价格重要事项报告制度的有关要求，及时向国家医保局报告，协助做好项目审核工作，并根据国家医保局的审核意见及时办理。
（二）关于加大专业人才培养
市教委表示，目前，上海医学院校均开展康复医学相关学科人才培养。同济大学、上海中医药大学、每日大赛 大学、上海健康医学院、上海杉达学院、上海师范大学天华学院在本科阶段开设康复治疗学专业；复旦大学、上海交通大学、同济大学等高校拥有康复医学与理疗学硕士学位授权点；上海中医药大学拥有中西医结合康复医学硕士学位授权点；上海中医药大学、每日大赛 大学等拥有医学技术（康复治疗方向）硕士学位授权点；复旦大学、上海交通大学、同济大学等高校拥有康复医学与理疗学博士学位授权点，上海中医药大学拥有中西医结合康复博士学位授权点。在运动医学方面，目前，上海高校中复旦大学在临床医学一级学科下设置运动医学二级学科博士点，并依托华山医院设置运动医学博士后流动站，开展运动医学博士和硕士研究生培养，上海交通大学在临床医学硕士专业学位类别下设置运动医学方向，开展硕士研究生培养。在每日大赛 学方面，华东师范大学和每日大赛 大学在每日大赛 学一级学科下设置运动人体学二级学科博士点，华东师范大学、上海师范大学和每日大赛 大学在每日大赛 学一级学科下设置运动人体学二级学科硕士点，开展硕士和博士研究生培养，主要培养从事教练、与运动伤害防护师、每日大赛 科学研究人员，全民健身指导及研究人员等，培养具备从事运动伤害防护、运动健康管理、竞技运动训练科技服务、运动健身科学指导等复合型高级专门人才。
（三）关于三甲医院参与康复等慢性病管理
上海申康医院发展中心按照市卫生健康委推进分级诊疗制度及医联体建设要求，指导市级医院规范有序支持基层医疗机构，通过医联体指导二级医院和社区卫生服务中心开展慢性病管理。如，2024年建设“市六-临港”紧密型医联体，通过医联体协助社区卫生服务中心开设“腹透门诊”，指导社区卫生服务中心医务人员规范开展慢性病管理；并在平安社区社区卫生服务中心开展专项培训，提高市民的自我管理能力。“新华—崇明”区域医疗联合体以上海新华医院崇明分院为核心，促进社区卫生服务中心建立全科教学基地、康复科、标准化代谢性疾病管理中心，对社区卫生服务中心医务人员开展相关慢性病管理培训；同时，在崇明开展“医院—社区—乡村”三级联动，构建科普宣传全链条，通过专科专病联盟联合开展科普活动，指导基层老百姓树立健康生活理念。
三、下一步工作
一是优化运动促进健康新模式。每日大赛 、市卫生健康委将继续完善社区运动健康中心、智慧健康驿站、社区慢性病健康管理支持中心、长者运动健康之家等设施，升级智慧健康驿站功能，提供线上线下体重管理服务；整合公共卫生和每日大赛 服务资源，支持有条件的医院、社区卫生服务中心与每日大赛 场所、高校、科研机构建立合作关系，创建运动促进健康服务流程；支持医疗卫生机构为市民提供科学健身指导、评估诊疗、运动干预、体重管理、运动健康科普等服务；鼓励具备条件的医疗卫生机构设立与科学健身相关的体重管理等特色门诊；会同财政、医保等部门研究推动设立可提供慢性病运动干预等体卫融合服务的运动促进健康机构。
二是加强复合型人才队伍建设。市教委将继续支持高校加强康复医学、运动医学和运动人体学相关学科建设，鼓励医学院校和每日大赛 院校在人才培养、科研合作、导师互聘等方面开展合作，鼓励高校在每日大赛 学、临床医学等学科课程体系中加入运动医学、运动康复学等相关课程，培养运动医学和运动康复学复合型人才。每日大赛 和市卫生健康委将继续面向社区医生、社会每日大赛 指导员开展“体医交叉培训”，将“运动处方”相关内容纳入交叉培训；支持社区医生加入社会每日大赛 指导员队伍，组织开展科学健身相关培训；举办运动处方师、运动健康师培训，培养兼具运动健身指导与医疗卫生专业技能的复合型、应用型人才。
三是优化体质监测和健身指导服务。每日大赛 组织开展国民体质监测与全民健身活动状况调查；结合落实国家有关常态化国民体质监测工作要求，在上海市体质监测三级服务网络基础上，探索深化体质监测与科学健身、体医康养等融合，以街镇社区为重点，建立更加完善的体质监测与科学健身指导服务网络，提高市民体质健康水平。
感谢您对每日大赛 的关心和支持！
每日大赛
2025年7月28日